冠安记录表格(基桩结构环境)

　中山市冠安建设工程质量检测有限公司

　基桩高应变试验 原始 记录 管理编号：CX31-JL03

　 编号：

　 委托编号：

　试验参数 实测参数 CASE 法分析 曲线拟合法分析 桩身完好性 评价 类别 桩号 桩径 桩长 承载力特征值 试验重锤参数 弹性波速 贯入度 测点处最大 冲击力 测点处最大 速度 测点处最大 动位移 阻尼 系数 Jc取值 动测 承载力 主要土参数 动测 承载力 摩阻力 端承力 拟合 分析桩顶 最大位移 锤型 锤重 落距 Qs Qt Js Jt # mm m kN t m m/s mm kN m/s mm -- kN mm mm -- -- kN kN kN mm

　 试验设备 主机型号/编号：□RS-16(6KCS)型/NL06001-1

　 力传感器型号/编号：□CYB-YB-F1KA 型

　加速度型号/编号：□SY-2 型/9168.8400

　 □PAX-4 型/NL06001-2

　 □PDI 型

　 □PDI 型/K3182.、K3181 试验依据 □《建筑基桩检测技术规范》JGJ106-2014

　 □《建筑地基基础检测规范》DBJ15-60-2008 备

　注

　测试分析：

　 校核人：

　 日期：20

　 年

　 月

　 日

　页次：

　中山市冠安建设工程质量检测有限公司

　基桩低应变法试验 原始 记录

　管理编号：CX31-JL04

　 编号：

　委托单编号：

　栋号 序号 桩号 桩径 (mm) 桩长(m) 桩顶标高（m）

　桩信息 砼强度 等级 承载力特征值(kN) 设定波速(m/s) 桩身结构完整性描述 结论

　 试验设备 主机型号/编号：□PIT-VV 型/NL06002-1

　 加速度传感器型号/编号：□317B21 型/19680

　□PIT-X 型/NL06002-2

　 □31078AA 试验依据 □《建筑基桩检测技术规范》JGJ106-2014

　 □《建筑地基基础检测规范》DBJ15-60-2008 备

　注

　测试分析：

　校核人：

　 日期：

　 年

　 月

　 日

　页次：

　中山市冠安建设工程质量检测有限公司

　基桩声波透射法 现场 记录

　管理编号：CX31-JL04

　 编号：

　委托单编号：

　工

　程

　概

　况 工程名称

　工程地点

　建设单位

　监理单位

　设计单位

　勘察单位

　承建单位

　施工单位

　监督单位

　声测管材料

　建筑用途

　建筑 结构 □框架 □

　建筑 层数

　建筑 面积

　基桩类型 □ 钻孔灌注桩 □ 挖孔灌注桩

　桩砼 强度

　设计桩长 （m）

　总桩数

　承载力特征值（kN）

　预埋管壁厚（mm）

　预 埋 管 外 径（mm）

　检测 桩数

　仪

　器

　设

　备 名称 型号 编号 使用前后状态

　□正常

　□正常

　□正常

　□正常

　□正常

　□正常

　□正常

　□正常

　□正常

　□正常

　 检测标准

　□ JGJ106-2003

　□ DBJ15-60-2008

　 □ JTG/T F81-01-2004

　 备

　 注

　 □检测时间：

　□其它：

　测试分析：

　校核人：

　 日期：

　 年

　 月

　 日

　页次：

　中山市冠安建设工程质量检测有限公司

　基桩声波透射法原始记录

　管理编号：CX31-JL04

　 编号：

　委托单编号：

　工程名称

　工程地点

　桩

　号

　桩径 (mm)

　 桩长（m）

　剖面数

　剖面 1—2 1—3

　2—3

　1—4

　2—4

　3—4

　 管距（mm）

　 声测管位置示意图：

　声测剖面示意图：

　 测试分析：

　校核人：

　 日期：

　 年

　 月

　 日

　页次：

　 1 2 3

　中山市冠安建设工程质量检测有限公司

　声波透射法零声时校正记录表

　管理编号：CX31-JL04

　 编号：

　委托单编号：

　仪器型号/编号

　换能器型号/编号

　换能器 电缆长度

　试验时间

　试验方法

　水温

　测试记录 测点间隔 （mm）

　测试声时 (μs) 备注 测点间隔 （mm）

　测试声时 (μs) 备注 100

　 250

　 150

　200

　计算过程：

　用线性回归拟合求仪器的零声时：T=A+BL；求出 A（相当于零声时 t 0 ）、B 的倒数（相当于水中的波速 V 水 ）。

　利用计算器的线性回归拟合功能，输入上述测试数据，直接算出：

　A=

　mm

　1/B=

　 km/s

　γ ＝

　仪器系统零声时 t 0 = A =

　 μs

　 考虑到实际检测中管径差及耦合水的声时修正 t 00 ＝t 0 ＋（d-d 1 ）/V 钢 ＋（d 1 -d 2 ）/V 水

　式中：d －声测管外径，mm;

　 d 1 －声测管内径，mm;

　 d 2 －换能器直径，mm，

　 V 钢 －钢的声速；km/s;

　 V 水 －测试温度下水中的声速，km/s; t 00 ＝ =

　μs 建议实际检测时仪器零声时修正值采用 t 00 ＝

　μs

　备注：

　(应用于

　 工程) 测试分析：

　校核人：

　 日期：

　 年

　 月

　 日

　页次：

　中山市冠安建设工程质量检测有限公司

　钻芯法检测工作记录表

　管理编号：CX31-JL04

　 编号：

　委托单编号：

　工

　程

　概

　况 工程名称

　工程地点

　建设单位

　监理单位

　设计单位

　地质 勘察单位

　承建单位

　基桩 施工单位

　监督单位

　建筑 用途

　结构 型式 □框架 □

　拟建 层数

　建筑 面积

　基桩 类型

　桩端 持力层

　桩砼 强度

　设计桩长（m）

　桩径 （mm）

　总桩数

　承载力特征值（kN）

　检

　测

　设

　备 名称 型号 编号 检定日期 使用前后状态

　 □正常

　 □正常

　 □正常

　 □正常

　 □正常

　 □正常

　 □正常

　 检测标准 □ JGJ106-2003

　□ DBJ15-60-2008

　 □ GB 50021-2001 □ GB50007-2002

　备

　注

　□检测时间：

　□检测总桩数：

　 根；钻孔：

　个；

　 总进尺：

　 m；标贯试验：

　次

　□抗压强度试验选样：

　 组，共

　块

　□检测单位向委托单位移交样芯共

　 箱

　□其它：

　测试分析：

　校核人：

　 日期：

　 年

　 月

　 日

　页次：

　中山市冠安建设工程质量检测有限公司

　钻芯法检测现场操作记录表

　管理编号：CX31-JL04

　 编号：

　委托单编号：

　工程名称

　桩号

　孔号

　日期 至 时

　间 钻 进(m) 芯样 编号 芯样长度 (m) 残留芯样 芯样初步描述及异常情况记录 自 至 自 至 计

　 测试分析：

　校核人：

　 日期：

　 年

　 月

　 日

　页次：

　中山市冠安建设工程质量检测有限公司

　钻芯法检测 芯样编录表

　管理编号：CX31-JL04

　 编号：

　委托单编号：

　工程名称

　钻孔编号

　桩号

　桩径（mm）

　砼强度等级

　编录日期

　项目 分层深度 (m) 芯样描述 取样编号/ 取样深度 备注 桩身混凝土

　 桩底沉渣

　 持力层

　 标贯结果：

　测试分析：

　校核人：

　 日期：

　 年

　 月

　 日

　页次：

　中山市冠安建设工程质量检测有限公司

　钻芯法 芯样抗压强度试验记录表

　管理编号：CX31-JL04

　 编号：

　委托单编号：

　工程名称

　送检日期

　试验日期

　试验状态

　芯样编号 采样位置 试件 破坏荷重 （kN）

　备注 桩号 孔号 深度 (m)

　编号 端面处理 直径×高 (mm)

　设备名称/编号

　检测标准 □GB/T50081-2002

　□DBJ15-60-2008 测试分析：

　校核人：

　 日期：

　 年

　 月

　 日

　页次：

　中山市冠安建设工程质量检测有限公司 单桩竖向抗压静载试验原始记录

　管理编号：CX31-JL05

　 委托单编号：

　工程名称

　要求最大试验荷载（kN）

　试验序号

　桩号

　试验依据 □《建筑基桩检测技术规范》JGJ106-2014 □《建筑地基基础检测规范》DBJ15-60-2008

　油压表 读数(MPa) 荷载 (kN) 测读 时间(min) 时间 间隔 (min) 百分表(位移计)读 数(mm) 沉降量(mm) 备 注 表 1 表 2 表 3 表 4 平均 本次 累计

　 千斤顶 压力表 百分表 型号 编号 型号 编号 型号 编号

　 试验记录：

　 校核人：

　日期：20

　 年

　月

　日

　 页次：

　中山市冠安建设工程质量检测有限公司 单桩竖向抗拔静载试验原始记录

　管理编号：CX31-JL05

　 委托单编号：

　工程名称

　要求最大试验荷载（kN）

　试验序号

　桩号

　试验依据 □《建筑基桩检测技术规范》JGJ106-2014 □《建筑地基基础检测规范》DBJ15-60-2008

　油压表 读数(MPa) 荷载 (kN) 测读 时间(min) 时间 间隔 (min) 百分表(位移计)读 数(mm) 沉降量(mm) 备 注 表 1 表 2 表 3 表 4 平均 本次 累计

　 千斤顶 压力表 百分表 型号 编号 型号 编号 型号 编号

　 试验记录：

　 校核人：

　日期：20

　 年

　月

　日

　 页次：

　中山市冠安建设工程质量检测有限公司 水平静载试验原始记录

　管理编号：CX31-JL05

　 委托单编号：

　工程名称

　要求最大试验荷载（kN）

　试验序号

　桩号

　试验依据 □《建筑基桩检测技术规范》JGJ106-2014 □《建筑地基基础检测规范》DBJ15-60-2008

　油压表 读数(MPa) 荷载 (kN) 测读 时间(min) 时间 间隔 (min) 循环次数 加载 卸载 水平位移（mm）

　加载上下表读数差 转角 备 注 上表 下表 上表 下表 加载 卸载

　 千斤顶 压力表 百分表 型号 编号 型号 编号 型号 编号

　 试验记录：

　 校核人：

　日期：20

　 年

　月

　日

　 页次：

　中山市冠安建设工程质量检测有限公司 平板载荷试验原始记录

　管理编号：CX31-JL05

　 委托单编号：

　工程名称

　要求最大试验荷载（kN）

　试验序号

　测试点号

　试验依据 □《建筑基桩检测技术规范》JGJ106-2014 □《建筑地基基础检测规范》DBJ15-60-2008

　油压表 读数(MPa) 荷载 (kN) 测读 时间(min) 时间 间隔 (min) 百分表(位移计)读 数(mm) 沉降量(mm) 备 注 表 1 表 2 表 3 表 4 平均 本次 累计

　 千斤顶 压力表 百分表 型号 编号 型号 编号 型号 编号

　 试验记录：

　 校核人：

　日期：20

　 年

　月

　日

　 页次：

　中山市冠安建设工程质量检测有限公司 复合地基荷载试验原始记录

　管理编号：CX31-JL05

　 委托单编号：

　工程名称

　要求最大试验荷载（kN）

　试验序号

　规格尺寸

　试验依据 □《建筑基桩检测技术规范》JGJ106-2014 □《建筑地基基础检测规范》DBJ15-60-2008

　油压表 读数(MPa) 荷载 (kN) 测读 时间(min) 时间 间隔 (min) 百分表(位移计)读 数(mm) 沉降量(mm) 备 注 表 1 表 2 表 3 表 4 平均 本次 累计

　 千斤顶 压力表 百分表 型号 编号 型号 编号 型号 编号

　 试验记录：

　 校核人：

　日期：20

　 年

　月

　日

　 页次：

　中山市冠安建设工程质量检测有限公司 锚杆锁定力 试验原始记录

　管理编号：CX31-JL05

　 委托单编号：

　工程名称

　要求最大试验荷载（kN）

　试验序号

　试验锚 杆位置

　试验依据 □《建筑边坡工程技术规范》（GB 50330-2013）□《建筑地基基础检测规范》DBJ15-60-2008 □《岩土锚杆(索)技术规程》(CECS22:2005)

　序号 荷载级别 油压表 读数(MPa) 荷载 (kN) 测读时间(min) 时间间隔 (min) 上拔读数 上拔量(mm) 备 注 本次 累计

　 千斤顶 压力表 百分表 型号 编号 型号 编号 型号 编号

　 试验记录：

　 校核人：

　日期：20

　 年

　月

　日

　 页次：

　中山市 冠安 建设工程质量检测有限公司

　室

　内

　空

　气

　现

　场

　采

　样

　记

　录

　管理编号：CX31-JL06

　 委托编号：

　工程名称

　采样依据 GB 50326-2010（2013年版）

　建 筑 类 别 □Ⅰ类 □Ⅱ类 装 修 情 况 □毛坯

　□带装修

　采样管类型 采样管状态 采用原液编号 配制人或活化人 配制总量（mL）

　配制日期或活化日期 大泡吸收管 甲醛吸收液 5mL/个

　 年

　月

　 日 大泡吸收管 氨吸收液 10mL/个

　年

　月

　 日 活性炭管 已按标准活化 ——

　——

　 年

　月

　 日

　Tenax-TA 管 已按标准活化 ——

　——

　 年

　月

　 日 采样点 编号 样点（房间）名称 现场情况 污染物 名称 样品 编号 采样流 量L/min 采样时 间 min 采样器及气路 编号

　 室温：

　 ℃ 气压：

　 kPa 甲醛 J 0.5 20

　氨 A 0.5 10

　苯 B 0.5 20

　TVOC T 0.5 20

　室温：

　 ℃ 气压：

　 kPa 甲醛 J 0.5 20

　氨 A 0.5 10

　苯 B 0.5 20

　TVOC T 0.5 20

　室温：

　 ℃ 气压：

　 kPa 甲醛 J 0.5 20

　氨 A 0.5 10

　苯 B 0.5 20

　TVOC T 0.5 20

　室温：

　 ℃ 气压：

　 kPa 甲醛 J 0.5 20

　氨 A 0.5 10

　苯 B 0.5 20

　TVOC T 0.5 20

　室温：

　 ℃ 气压：

　 kPa 甲醛 J 0.5 20

　氨 A 0.5 10

　苯 B 0.5 20

　TVOC T 0.5 20

　室温：

　 ℃ 气压：

　 kPa 甲醛 J 0.5 20

　氨 A 0.5 10

　苯 B 0.5 20

　TVOC T 0.5 20

　 室温：

　 ℃ 气压：

　 kPa 甲醛 J 0.5 20

　氨 A 0.5 10

　苯 B 0.5 20

　TVOC T 0.5 20

　房间封闭状况确认 □对外门窗关闭 1h 以上

　□集中式空调正常运转 委托方

　（签名）：

　备注

　采样人：

　 校核人：

　 采样日期：

　 年

　 月

　 日

　第

　页

　 共

　页

　中山市 冠安 建设工程质量检测有限公司

　室

　内

　空

　气

　中

　氡

　现

　场

　检

　测

　记

　录

　管理编号:CX31-JL07

　委托编号：

　工程名称

　采样依据 GB 50326-2010（2013 年版）

　建 筑 类 别 □Ⅰ类 □Ⅱ类 装 修 情 况 □毛坯

　□带装修

　编号 样点（房间）名称 测氡仪 编号 氡浓度Bq/m3

　编号

　样点（房间）名称 测氡仪 编号 氡浓度Bq/m3

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　 □NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　□NLH005 □

　房间封闭状况确认 □对外门窗关闭 25h 以上

　 □集中式空调正常运转 委托方 （签名）：

　备注

　采样人：

　校核人：

　 采样日期：

　 年

　 月

　 日

　第

　页

　 共

　页

　中山市 冠安 建设工程质量检测有限公司

　室内环境检测原始记录 管理编号：CX31-JL08

　 委 托 编 号

　采 样 日 期：

　 年

　月

　日 建 筑 类 别：

　□

　I类

　 □ II 类 检 测 依 据 □ GB/T18204.27-2000

　 □ GB/T18204.26-2000

　 □ GB 50326-2010 附录 F（2013 年版）

　□ GB 50326-2010 附录 G（2013 年版）

　采用标准曲线编号 甲醛：JQQX

　 氨：A Q X

　 苯：BQX

　 TVOC ：TVOCQX

　 其他：

　采用仪器及编号 分光光度计：

　□NLH004

　 □

　气相色谱仪 ：□NLH001

　 □

　 □其他 序 号 采样点环境 甲 甲

　 醛 氨 氨 苯 苯 TVOC 温度 （℃）

　气压 （kPa）

　样品 编号 吸光度 (A) 浓度(mg/m 3 ) 室内值-室外值(mg/m 3 ) 样品 编号 吸光度 (A) 浓度(mg/m 3 ) 室内值-室外值(mg/m 3 )

　样品 编号 含量(μg) 浓度(mg/m 3 ) 室内值-室外值(mg/m 3 )

　样品 编号 含量(μg) 浓度(mg/m 3 ) 室内值-室外值(mg/m3)

　空白

　 J 空

　 0 —— A 空

　 0 —— B 空

　 0 —— T 空

　 0 —— 室外

　 J 0

　—— A 0

　—— B 0

　—— T 0

　—— 1

　 2

　 3

　 4

　 5

　 6

　 7

　 8

　 9

　 10

　 检 测 人

　 检 测 日 期

　 年

　 月

　日

　 年

　月

　 日

　 年

　月

　日

　 年

　月

　日 备注

　校核人：

　 第

　页

　共

　页

　 中山市 冠安 建设工程质量检测有限公司

　化学试剂领用登记表

　管理编号：CX31－JL 09

　 编号：

　试剂名称 试剂规格 领用人 领用试剂量 试剂用途 领用日期 保管人 备注

　中山市 冠安 建设工程质量检测有限公司

　外墙饰面砖粘结强度检测原始记录 管理编号：CX31-JL10

　委托编号：

　工程名称

　检测日期

　委托单位

　饰面砖类别

　施工单位

　基体类别

　粘贴材料

　饰面砖粘结强度 检测仪编号

　检测依据 建筑工程饰面砖粘结强度检验标准 JGJ110-2008 编号 检测部位 粘贴 日期 试件尺寸（mm）

　受拉面积 （mm 2 ）

　粘结力 （kN）

　粘结强度（MPa）

　平均值 （MPa）

　断开状态 备注 1

　2

　3

　4

　5

　6

　7

　8

　备注 一、带保温断开状态：

　 二、不带保温断开状态：

　1—胶粘剂与饰面砖界面断开；2—饰面砖为主断开；3—饰面砖与粘结层界面为主断开； 4—粘结层为主断开；5—粘结层与保温抹面层界面为主断开；6—保温抹面层为主断开；7—找平层与基体界面破坏；8—基体破坏。找平层界面破坏 1—胶粘剂与饰面砖界面断开；2—饰面砖为主断开；3—饰面砖与粘结层界面为主断开；

　 4—粘结层为主断开；5—粘结层与找平层界面界面为主断开；6—找平层为主断开；

　 7—找平层与基体界面为主断开；8—基体断开。

　校核：

　 检测：

　中山市 冠安 建设工程质量检测有限公司 回 弹 现 场 检 测 概 况 记 录 表 表

　管理编号：CX31-JL11

　 委托编号：

　委 托 单 位

　仪器给定 编 号 构 件 编 号 备

　 注 工 程 名 称

　构 件 名 称

　 设 计 强 度

　 龄

　 期

　 检 测 日 期

　 回弹仪编号

　 测面状态

　 测试角度

　 输送方式

　 检 测 人

　 检测：

　校对：

　 审核：

　中山市 冠安 建设工程质量检测有限公司 录 回弹法检测砼抗压强度原始记录 管理编号：CX31-JL12

　编

　 号：

　委托单位：

　委托编号：

　工程名称：

　 构件名称：

　编

　号 回

　弹

　值 Rm 碳化深度（mm）

　角度 修正后 浇筑面 修正后 测区强度值（MPa）

　构件 测区 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 测值 计算 换算值 泵送修正后

　1

　2

　3

　4

　5

　6

　7

　8

　9

　10

　测量浇筑面

　砼设计等级

　回弹仪 型

　号

　备

　注

　测试角度

　最大碳化深度

　编

　号

　泵送混凝土

　测区强度换算 采用统一测强曲线 率定值

　强度（MPa）

　执行标准 《回弹法检测混凝土抗压强度技术规程》JGJ/T23-2011 检测:

　 校对:

　审核:

　中山市冠安建设工程质量检测有限公司 结构实体钢筋保护层厚度检测原始记录 管理编号：CX31-JL14(一)

　 委托编号：

　第

　 页

　 共

　 页 工程名称

　委托单位

　检测依据 混凝土中钢筋检测技术规程 JGJ/T152-2008 混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002 仪器型号及编号

　检测日期

　垫块厚度(mm)

　构件名称 检测部位 钢筋公称 直径(mm)

　钢筋保护层厚 度设计值 (mm)

　实测钢筋保护层厚度(mm) 第一次检测 第二次检测 平均值 验证值

　检测环境

　备注

　校对：

　检测：

　中山市冠安建设工程质量检测有限公司

　结构实体钢筋保护层检测位置示意图 管理编号：

　CX31-JL14(二)

　检测日期：

　 年

　月

　日 称 工程名称

　号 委托编号

　位 委托单位

　别 检测类别 筋 板面负筋 果 检测示意图及结果

　单位：mm

　 检测仪设备 名称及编号 □钢筋保护层厚度测试仪

　测 检测 境 环境 口正常

　口异常 设备使用前后 校核情况 使用前：口 正 常

　口 口 异 常

　使用后：口 正 常

　口 口 异 常

　说 说

　明

　检测：

　 校核：

　构件名称

　构件名称

　构件名称

　构件名称

　中山市冠安建设工程质量检测有限公司 结构实体楼板厚度检测原始记录 管理编号：CX31-JL15(一 )

　委托编号：

　 第

　 页

　 共

　 页 工程名称

　委托单位

　仪器型号及编号

　检测日期

　构件名称 轴线编号 设计板厚 (mm) 实测楼板厚度(mm) 构件名称 轴线编号 设计板厚 (mm) 实测楼板厚度（mm）

　 检测环境

　检验依据 混 凝 土 结 构 工 程 施 工 质 量 验 收 规 范 GB 50204-2002

　校对：

　检测：

　中山市 冠安 建设工程质量检测有限公司

　 结构实体楼板厚度检测位置示意图

　 管理编号：

　CX31-JL15(二)

　检测日期：

　 年

　月

　日

　称 工程名称

　号 委托编号

　位 委托单位

　别 检测类别 厚 板厚 果 检测示意图及结果

　 单 位 ：

　mm 检测仪设备 名称及编号 □楼板厚度测试仪

　 测 检测 境 环境 口正常

　口异常 设备使用前后 校核情况 使用前：口 正 常

　口 口 异 常

　使用后：口 正 常

　口 口 异 常

　说 说

　明

　检测：

　 校核：

　中山市 冠安 建设工程质量检测有限公司

　钻芯法检测砼强度原始记录 管理编号：CX31-JL10

　 委托编号：

　委托单位

　委托编号

　工程名称

　设计强度 等级

　施工单位

　水泥品种、 强度等级

　检测原因

　浇筑日期 年

　 月

　 日 设备名称及编号

　取样日期 年

　 月

　 日 检测依据 CECS 03：2007 检测日期 年

　 月

　 日 试件 编号 构件名称 及位置 试验 状态 承压 面积(mm 2 ) 试件规格(mm) 试验荷重 (kN) 试验异常 记录 尺寸偏差 及外观质量描述 备注 直径 高度

　 检测：

　 校核：

　中山市 冠安 建设工程质量检测有限公司

　后锚固件抗拔力检测原始记录 管理编号：CX31-JL10

　 委托编号：

　委托编号

　试验点号

　 检测日期

　委托单位

　施工单位

　工程名称

　设计单位

　后锚固件种类

　后锚固件规格

　基体材料及强度

　锚固深度

　钻孔孔径

　锚固剂生产厂家

　锚固剂种类

　检验依据

　□ JGJ 145-2004

　 □ DBJ/T15-35-2004

　试验种类

　加载方法

　承载力设计值 R Rd

　 承载力检测系数 r R

　 锚固性重要系数 r u

　 最大试验抗拔力 □T=R Rd ×r R ×r u =

　□ Fmax=0.9fykAs 锚栓位置

　使用抗拔设备

　锚杆拉力计

　，编号：

　游标卡尺编号：

　位移测量设备

　 mm，百分表编号：

　表 1

　表 2

　加何载百分比(%)

　试验

　荷载

　(kN)

　修正试验荷载

　(kN)

　持荷时间段锚栓位移读数（mm）

　级间位移量

　(mm)

　备注

　1min

　2min

　3 min

　表 1

　表 2

　表 1

　表 2

　表 1

　表 2

　1、百分表初始 读数：

　表 1：

　表 2：

　平均：

　2、总位移量：

　△=

　 mm

　3、破坏形态：

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　稳定标准：

　1、每级荷载维持时间不少于 3min；

　2、当位移变化速率连续两次小于0.05mm/min 后，可施加下一级荷载。

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　平均

　备注

　 检测：

　 校核：

　中山市 冠安 建设工程质量检测有限公司

　后锚固件抗拔力现场记录 管理编号：CX31-JL10

　 委托编号：

　工程名称

　工程地点

　建设单位

　设计单位

　施工单位

　监理单位

　锚固件类型 机械锚栓（膨胀型□，扩孔型□）

　粘结型锚栓□、植螺杆□、植筋□、其他类型□ 规格、型号

　生产单位

　基体强度等级

　锚固深度（mm）

　承载力设计值（KN）

　抗拔：

　抗剪：

　最大试验菏载（KN）

　抗拔：

　抗剪：

　钻孔方式

　消孔方式

　钻孔直径（mm）

　钻孔深度（mm）

　粘结剂/锚固胶 类 型

　试样位置简图及说明

　固化时间

　生产单位

　锚固件总数

　检测数量

　试验方法

　备

　 注

　检测：

　 校核：

　中山市 冠安 建设工程质量检测有限公司

　超声法检测混凝土缺陷原始记录 管理编号：CX31-JL10

　 委托编号：

　工件名称

　 编号

　 混凝土强度

　 构件厚度

　 检测项目

　 设备型号

　 耦合剂

　 检测方法

　 设备自编号

　 检测顺序

　 外观质量

　 换能器类型

　 浇筑日期

　 表面处理

　 检验依据 《 超声法检测混凝土缺陷技术规程 》（ CECS21 ：

　2000 ）

　序号 测点 编号 测距（mm）

　声时（μs）

　波幅（dB）

　频率（KHZ）

　序号 测点 编号 测距（mm）

　声时 （μs）

　波幅（dB）

　频率 （KHZ）

　 备注

　检测：

　 校核：

　中山市 冠安 建设工程质量检测有限公司

　超声回弹综合法检测原始记录 管理编号：CX31-JL10

　委托编号：

　工程名称

　 建设单位

　检测日期

　 回

　弹

　 值

　 R i

　超声声时值 t i (μs) 测距 L (mm) 声速 v (km/s) 备注 构件 测区 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 R m

　1 2 3 t m

　 1

　 2

　 3

　 4

　 5

　 6

　 7

　 8

　 9

　 10

　 11

　 12

　 测试面 状态 □侧面在 □上表面 □风干 □潮湿 回弹仪 型

　号

　测试 前/后 率定值

　测试 方法 □对测 □平测 □水中 换能器型号

　仪器零读数 v (μs)

　 测试 角度 □水平□向下□向上 模板 类型 □ 钢模 □ 木模 回弹仪 编

　号

　 超声仪 型

　号

　换能器频率

　检测：

　 校核：

　项目编 号

　 中山市冠安建设工程质量检测有限公司

　基桩竖向抗压静载试验堆载情况记录表 管理编号：CX31-JL16

　 委托编号

　 工程名称

　 试验桩数量

　试验最大加荷量（ kN）

　 堆载公司

　 堆载方式

　 堆载班长

　 安全负责人

　堆载人数

　 进场日期

　 退场日期

　 试

　验

　情

　况

　记

　录

　桩号

　进场情况

　装架情况

　堆载情况

　试验过程

　卸包情况

　退场情况

　检测人员进场检查情况

　安全员：

　日期：

　 年

　月

　日

　检测人员：

　日期：

　 年

　月

　日

　检测桩成桩情况表 管理编号：CX31-JL13

　 委托编号：

　 桩号 # 桩径 (mm) 实际桩长(m)

　桩顶标高(m) 桩身 砼强度等级 单 桩 承载力特征值(kN) 锤击桩 静压桩 灌注桩 成桩日期 配桩情况 总锤击数 最后三阵贯入度(cm/10 锤) 配桩情况 接桩方法 静压力(kN) 桩端 持力层 锤型 锤重(t) 落距(m) 上、下(m)

　填表人：

　日期：

　年

　月

　日

　第

　页

　共

　页

　现场检测回执单 管理编号：CX31-JL02

　委托单编号：

　工程名称

　委托单位

　委托人

　联系电话

　委托日期

　检测项目

　检测人员

　检测数量

　检测完成日期

　预约取报告日期

　发放经手人：

　 签收人：

　签收人电话：

　 ┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄

　现场检测回执单（凭本回执、委托单领取报告）

　管理编号：CX31-JL02

　委托单编号：

　工程名称

　委托单位

　委托人

　联系电话

　委托日期

　检测项目

　检测人员

　检测数量

　检测完成日期

　预约取报告日期

　对现场检测工作的评价和意见 ★现场检测人员的服务态度：□好

　□一般

　□差 ★检测人员的工作作风：

　□操作规范

　□无故拖延时间 □刁难 ★纪律：有无收受财物

　 □无

　□有 意见：

　说明：1.委托方如实填写表格内容，对检测人员及检测 工作客观评价。投诉电话：0760-85216644. 2.委托方凭回执单及委托单按 预约取报告日期到检测公司前台领取报告 。

　现场检测记录流程表

　管理编号：CX32-JL04

　 编号：

　1、项目名称：

　委托编号 工程名称 委托单位 组数 检测时间 检测人员

　组

　组

　组

　组

　组

　 ↓ 2、原始记录录入

　组数：

　 经办人：

　时

　间：

　 年

　 月

　 日

　 时

　分 备注：

　↓ 3、审核

　 组数：

　部长：

　审核时间：

　年

　月

　日

　时

　分 备注：

　↓ 4、打印

　组数：

　经办人：

　打印时间：

　年

　月

　日

　时

　分 备注：

　↓ 5、批准

　 组数：

　批准人：

　时

　间：

　 年

　 月

　 日

　 时

　分 备注：

　↓ 6、复印盖章 组

　 数：

　报告编号：

　～ 经办人：

　时

　间：

　 年

　 月

　 日

　 时

　分 备注：

　↓ 7、报告发放 组

　 数：

　报告编号：

　～ 报告发放员：

　时

　间：

　 年

　 月

　 日

　 时

　分 备注：

　说明：流程表的时间填写应由移交人和接收人一起确认后填写，不得单方事前填写。

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