护理风险管理在预防与控制手术部位感染中的应用价值分析
评价[8]。
1.3 观察指标
观察记录两组患者在术后发生感染的情况,主要包括胃肠外科患者感染及Ⅲ类切口感染发生的情况。对两组患者分别发放《住院患者满意度调查量表》,对护理服务满意度进行评分估量,包括护理人员能否与患者进行有效沟通、护理的操作技能是否到位、服务态度及健康教育是否全面。以百分制为准,>85分则为满意,60~85则为基本满意,<60分则为不满意。总满意率=(满意+基本满意)/总例数×100%。
1.4 统计学处理
以SPSS 19.0对数据进行统计分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术后感染情况比较
预见组术后胃肠外科感染率为4.3%,Ⅲ类切口感染率为2.1%,SSI总发生率为6.4%;常规组术后胃肠外科的感染率为19.1%,Ⅲ类切口感染率为17.0%,SSI总发生率为36.2%。预见组感染发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组患者护理满意度比较
预见组47例患者,满意25例,比较满意20例,不满意2例,护理总满意度为95.7%;常规组47例患者,满意20例,比较满意16例,不满意11例,护理总满意度为76.6%。预见组护理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
在手术室的感染预防工作中,降低SSI的发生率是手术室工作的重点。手术风险的出现不仅仅影响患者术后的健康恢复,还会影响到医院的长期健康发展。因此,提高护理风险管理是至关重要的[9]。
在手术室感染预防控制过程中的护理风险管理,可以帮助医护人员明确管理与控制的重点,帮助医护人员找出感染的危险因素,并据此制定相应的干预措施,以便不断完善风险管理程序,确保管理措施和管理,利用科学有效的方法将进一步提高感染管理工作的质量[10];在风险管理过程中加强手术室环境管理,保证手术室内的空气清洁,避免颗粒物和细菌直接进入手术部位;控制手术室内的人员流动及数量,从而有效控制手术室细菌的种类和数量;每次术前的消毒,每个月的空气培养及手术后使用含氯消毒剂擦拭手术器械和室内物体表面,都是为了达到手术室内环境的清洁及消毒目的,严格无菌操作可有效控制手术部位感染[11];对于护士进行医院感染预防治知识培训,强化无菌观念,不断提高无菌操作水平,督促他们在无菌操作前戴上口罩和帽子,洗手时,需要穿上无菌手术服,手术过程要严格执行无菌技术操作[12]。通过以上研究表明,采用护理安全风险管理的预见组SSI发症率为6.4%,而采用常规护理措施的常规组SSI发生率为36.2%,预见组护理满意度为95.7%,高于常规组的76.6%,可见采用护理风险管理对能够有效降低SSI的发生率,提高护理满意度。
综上所述实行护理安全风险管理模式在预防与控制手术部位感染(SSI)中具有明显效用,根据实验数据分析,值得推广。
参考文献
[1]李习荣,杨萍.护理风险管理在预防与控制手术部位感染(SSI)中的应用效果[J].中国继续医学教育,2018,10(2):180-182.
[2]吴婧.护理风险管理在预防与控制手术部位感染中的作用[J].国外医学:医学地理分册,2017,38(3):285-286.
[3]何文英,张焱,史发林,等.我院对控制手术部位感染风险的管理实践探索[J].中国医疗管理科学,2017,7(4):53-56.
[4]何文英,郑丽英,熊莉娟,等.外科医护人员对手术部位感染的风险认知情况调查[J].中国消毒学杂志,2017,34(6):539-541.
[5]赵永青,胡梦强,李瑞博,等.手术室综合护理干预策略对手术部位感染控制的效果评价[J].中华医院感染学杂志,2017,27(7):1670-1672.
[6]王秀花,周成超.护理风险管理在预防与控制手术部位感染中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(6):103-104.
[7]刘聚源,蔡虻,武迎宏,等.护理人员预防与控制手术部位感染最佳临床实践调查研究[J].中华医院感染学杂志,2016,26(11):2637-2640.
[8]王绚.基于透明监管的手术部位感染指标遴选及风险调整研究[D].武汉:华中科技大学,2016.
[9]张妍.手术室护理干预对预防手术伤口感染的临床应用分析[D].长春:吉林大学,2015.
[10]杨洋,成健.手术室护士预防手术部位感染的知识及行为调查分析[J].护士进修杂志,2015,29(20):1894-1896.
[11]周凤霞,黄巧英,雷小玲.基层医院医护人员预防手术部位感染知识、态度、行为调查分析[J].当代护士:中旬刊,2015(10):122-124.
[12]周辉,余丽红.手术室手术部位感染的相关因素分析及防治策略[J].中华医院感染學杂志,2015,23(9):2082-2083,2104.