某三级肿瘤专科医院医护人力资源现状调查与分析

摘要：目的 调查分析某三级肿瘤专科医院医护人力资源现状，为医院转型后的人力资源发展规划提供参考。方法 采用问卷调查，对该院医护人力资源进行调查及分析。结果 该院医护人员年龄均以中青年为主，职称均以初中级为主，医生的男女比例均衡，护士学历以大专和本科为主，医生学历大部分为本科及以上，29.1%的医生转过专科，9.4%的人员答错测试题目。结论 该院医护人员配备达到卫生部对三级肿瘤医院的有关要求，但需进一步优化人员职称结构，提高人员整体素质，以不断提高医院的医疗服务能力。

关键词：专科医院；肿瘤；人力资源

本研究单位是一家由综合性医院转型为肿瘤专科医院，融医疗、教学、科研、预防和社会保健于一体的肿瘤防治中心。本文旨在通过对该院医护人力资源的现状进行调查与分析，为更好地进行人力资源发展规划提供参考依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 医院各个临床医技科室的医护人员，包括12个病区、15个辅助科室，共计342人。

1.2方法 采用问卷调查方法。内容主要包括医护人员的年龄、性别、学历、职称、所学专业、职称专业、从事专业、肿瘤相关知识与技能测试10题等等。调查结束后对问卷进行评分，数据采用Excel和SPSS16.0进行统计分析。

2 统计及分析结果

2.1整体人力资源配置情况 此次总共调查342人，其中病区医生98人，护士174人；其他辅助治疗类科室医生36人，护士34人。病区核定床位数500张，实际开放床位数约为520张。整体医护比约为1：1.6，病区医护比约为1：1.8，病区床护比约为1：0.4。

2.2医护人员性别、年龄分布情况 男性医生69人，女性医生65人，男女比例平衡；护士共208人，绝大多数为女性，仅有1名男性。年龄上均以中青年为主，小于30岁的医生有16人，护士有96人；30～40岁的医生有78人，护士有63人；41～50岁的医生有27人，护士有44人，比例很小；50岁以上的医生有13人，护士更少，才5人。

2.3医护人员学历、职称分布情况 医生的学历大部分为本科及以上，中专2人，大专3人，本科90人，硕士30人，博士9人。护士的学历大多数为大专和本科，中专16人，大专86人，本科106人，没有硕士和博士。医生的职称多数为副高及以下职称，初级45人，中级35人，副高40人，正高14人，约占10%。护士的职称多为初中级，2人为副高，76人为中级，127人为初级，3人未定级。

2.4医护人员学习专业与从事专业异同分布情况 差别较大的情况是指由其他专科转到肿瘤专科，如中医、中西医、内科、耳鼻喉科等转到肿瘤专科，有24名医生属于这种情况。相似的情况是指其他专科转到除肿瘤外的专科，如临床转心电图、麻醉、放射，神经内科转重症医学，中医转中西医结合等，有15名医生属于这种情况。相同的情况即未转专科的医生有95人，仅占70.9%，29.1%的医生是转过专科的。

2.5医护人员答题情况 查阅《临床肿瘤学》等书和肿瘤相关试题库，设计了10道测试题，内容涵盖了肿瘤有关的基本知识、理念和操作技能。本次测试采用开卷方式，大多数人员都能正确解答全部题目，医生有9人答错1题，2人答错2题，5人答错3题，护士有15人答错1题，1人答错2题，没有人答错3题。

3 讨论和建议

3.1医护人员配备不足 虽然人员配备基本达到卫生部《医疗机构基本标准》中对三级肿瘤医院的要求。但该院的实际床护比仅为1：0.33，医护人员实际配备不足，这不利于医疗质量的提高，也增加了医疗差错和事故的发生率，最终使患者满意度下降[1]。

除了引进人才，降低护士的流失率外，医院还可以实行弹性排班，根据工作量合理安排不同时间段的人力。另据研究，3名实习医师或2名进修医师的工作量相当于1名住院医师[2]，所以可以安排进修医师和实习医师到相对繁忙的科室。

3.2性别、年龄分布情况 医生的男女比例基本平衡，能够保证患者性别上的要求。

整体年龄比例分配较合理，配备有临床经验丰富的高年资医师、护士，总体以中青年为主，而中青年是临床发挥作用的最佳年龄段[3]。

3.3学历、职称分布情况 学历大多在大专及以上，达到了卫生部《中国2001～2015年卫生人力发展纲要》的要求，但是高学历人才不多，博士学历的医师仅有9位，护士没有硕士以上学历的。比如肿瘤护理除了要求掌握基础护理理论知识和过硬的操作技术外，还要求掌握肿瘤专科护理知识，包括化疗药物的配置、深静脉置管术后护理及癌症疼痛、晚期肿瘤患者的临终关怀等等[4]。

医院要加强继续教育工作，鼓励各医护人员通过成人大专、函授、夜大、在职读研读博等多种形式的学习提高学历层次和专业素质。

职称档次均欠合理。均以初级为主，中级较少，副高及以上更少。建议医院对外引进学科带头人、业务技术骨干，对内对职工晋升有合理的规划，加强人才梯队建设。并且规划长远的人才培养计划。

3.4学习专业与从事专业异同分布情况 从学习、职称与从事专业来看，29.1%的医生是转行而来的，这些人员并未经过系统的肿瘤专业理论与临床实践的培训[5]。

医院应该利用早晚交班、查房、周会、业务学习及三基考核等机会强化肿瘤专科知识的学习，另外安排资深肿瘤专家带教转专科过来的医师，在实践工作中进行针对性的指导和肿瘤专科知识的教育，使其更快地适应临床工作。

3.5答题情况分析 从测试题目来看，肿瘤相关的理论、知识、操作技能等三方面均有不同程度的欠缺。因此医院在制定培训计划时，培训内容要涵盖全面的系统的肿瘤知识、理论和操作技能。

该院拥有一批国内著名的肿瘤学专家、知名教授及学有专长、年富力强的中青年专家，但同时也存在一些问题。肿瘤科的专业性强、发展速度快、知识及技术更新快，需要医院进一步优化人员配置，建设合理的人才结构，引进高层次人才，从而更好地适应肿瘤科的临床工作。

参考文献：

[1]张红.我国护理人力资源短缺的现状分析[J].护理管理杂志，2009，9（9）：15-17.

[2]陶红兵，方鹏骞，魏胜，等.三级综合医院住院部医师配置现状分析与评价[J].中华医院管理杂志，2006，22（10）：709-712.

[3]杨翔宇，成翼娟.我国护理人力资源配置不足现状及分析[J].护理管理杂志，2004，4（10）：16-18.

[4]廖小莉，梁远，胡晓桦，等.广西各级医院肿瘤科人力资源现况调查与分析[J].广西医学，2013，35（2）：226-228.

[5]章必成，赵勇，王俊，等.大型综合性医院肿瘤中心建设的探讨[J].华南国防医学杂志，2007，21（3）：51-54.

编辑/哈涛

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