风险控制在护理管理中的应用效果分析

摘要：目的 分析风险控制在我院护理管理中的应用效果。方法 选取近期在我院随诊的120例患者，随机分为两组，对照组予以常规护理，实验组患者结合我院护理工作中的风险源，在严密风险控制下进行护理。对比两组患者在护士工作满意度、投诉率、医疗事故发生率及院内感染率方面的不同。结果 实验组患者在投诉率、医疗事故发生率、院内感染率及对护士工作的满意度方面均明显优于对照组，取得了满意效果，P<0.05。结论 将风险控制的理念与护理管理相结合才是规避风险、将风险控制在最小范围的必然趋势。

关键词：风险控制；护理管理；效果分析

在目前医患纠纷如此频发的现实背景下，医院内部包括社会各界对于加强风险控制在护理管理中的要求日益提高[1]。本文以我院近期随诊的120例患者为研究对象，对比分析风险控制应用在护理管理中的效果，取得了满意结果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取近期在我院随诊患者120例，按照1：1的比例随机分为对照组和实验组，其中男52例，女68例，年龄25～80岁，平均年龄（51.78±2.69）岁，两组患者在分组时综合考虑了患者的年龄、性别等一般资料，组间差异均无统计学意义；120例患者中，心脑血管疾病患者48例、呼吸道系统疾病患者32例、骨科外伤患者18例、其余22例患者主要来自神经及泌尿科。两组患者一般资料无差异。

1.2方法

1.2.1对照组 按临床常规护理方法进行护理，如协助患者入院、登记患者基本信息、生命体征的测量、患者的生活、饮食、用药、健康指导、心理护理等。

1.2.2观察组 在严密的风险控制下进行护理，具体方法如下：①风险控制小组的成立：以科室为单位，成立由护士长、组长及小组成员组成的三层管理结构，建立风险管理的人员结构体系[2]；②制定新的护理操作考核标准，除了过去单纯的护理基本操作技能的考核外，将护理人员平时对患者的了解程度及与患者的相处过程等也纳入了考核范围，以增加患者对护理人员评价的考核权重；③结合过去临床护理工作中出现过的问题，重新对护理工作中存在的各种大小的风险进行系统评估和整理，以此作为护理人员日常工作中的警示；④加强护理人员的专业学习，同时细化科室中的护理工作，可根据患者的患病类型划分不同类型疾病的护理科，以培养专门针对其类型的专门专业护理人员[3]；⑤建立明确的护理责任制度和奖惩制度，工作中严格遵循谁护理、谁负责的原则；对于护理差错事故的发生一定要明确责任人，并对此反复深化和总结，将预防差错的观念深入每个护理人员内心；当然，对于优秀护理人员亦要加大奖励。

1.3统计学处理 本文采用SPSS17.0统计学软件处理数据，资料以率（%）表示，P<0.05则间差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者在投诉率、医疗事故发生率和院内感染率的对比 观察组患者的投诉率为5.00%、医疗事故发生率为1.67%、院内感染率为10.00%、与对照组患者23.33%的投诉率、8.33%的医疗事故发生率和16.67%院内感染率相对比，组间数据差异有统计学意义，见表1。

2.2两组患者对护士工作满意度的对比 观察组患者对护士工作的满意度为93.33%，对照组患者对护士工作的满意度为83.33%，两组数据差异有统计学意义，见表2。

3 讨论

护理作为整个医院内部风险系数最高的职业，其以高难度、高风险而成为现今的"高危职业"之一，同时又与患者的健康与疾患密切相关而引起普遍关注[4]。护理工作中的风险始终存在于临床护理技能操作、日常护理、处置及配合抢救等各个环节中，作为护理管理者，应积极主动采取各种措施，将风险意识贯穿于护理工作中去，以减少护理风险事件的发生。总结引发风险的因素及主要对策如下：①药物方面：临床用药纷纭复杂，稍有疏忽就可能导致患者过敏不适或引发其他并发症，护理人员应严格遵照医嘱行事，对于一些在服用方法上比较特殊的药物应再三嘱咐好患者，尤其是老年患者或无自主能力患者；②患者本身问题：住院患者大多附带有不良好的情绪，如焦虑、抑郁、悲哀等，加之住院期间的经济耗费，患者的心理同身体一样备受打击，护理人员在工作中应多一份耐心，适时给予心理疏导，避免各种并发症的出现和患者的过度不满；③护理人员自身问题：护士每日的工作非常繁琐，由于病种复杂，患者的流动又比较快，往往无法专注于个体或是心理护理工作不到位，同时，由于部分护理人员本身专业理论和技能均未达到一定水平，加之经验欠缺，可能导致患者病情变化发现不及时或未及时上报医生的情况，从而加重患者的痛苦。总之，引起临床风险的因素还有很多，医护人员及患者都是风险因素的载体。

本文通过120例随诊患者的对比，获取了来自我院对常规护理和在风险控制下进行护理的实验数据，该数据显示，在严格的风险控制下进行护理管理，我院患者的投诉率、医疗事故发生率及感染率、对护士工作的满意度方面均取得了满意效果，其有力的证明了将风险控制的理念与护理管理相结合才是规避风险、将风险控制在最小范围的必然趋势。

参考文献：

[1]游小伟，冷雪斐，韩娜.风险管理在护理管理中的应用[J].中外健康文摘，2014（13）：194-196.

[2]韩立芳.风险控制在护理管理中的应用[J].健康之路，2013，12（6）：437-438.

[3]张娇红.临床科室风险控制与护理管理[J].全科护理，2011，09（9）：804-805.

[4]沈琼，朱红芹，蒋桂香.消化内科风险控制与护理管理探讨[J].护士进修杂志，2014，2：115-116.

编辑/成森

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