叩出生命的回响
1746年,维也纳的肺病发病率极高,由于当时的医疗水平有限,很多患者都因此病不治身亡。医生奥安勃鲁格暗暗发誓,一定要想办法挽救患者。在尸体解剖时,奥安勃鲁格发现患者的胸腔里充满了积水。他想,要是医生能早点知道患者有胸腔积液,就可从肋骨之间插入一支空针,将积液抽掉,说不定能挽救患者的生命。可是,怎样才能判断胸腔内有没有积液呢?
一天,奥安勃鲁格拿起酒瓶倒酒时,突然想起小时候,父亲常带他到地窖去,察看每只酒桶里还有多少酒。酒液上面是空气,当敲击酒液上方的桶壁时,声音很清脆;若敲击酒液所在部位的桶壁,声音就很沉闷。用手指敲打酒桶,凭借其发出的清、浊声音,便可用来估计桶内酒量的多少。人体的胸腔不是也可以用手指叩击,从发出的不同声音来判断胸腔内有无积液吗?他为这个想法兴奋不已。
经过不断的摸索,做了7年的试验,奥安勃鲁格终于发明了叩诊法,具体方法是:让病人屏住呼吸,医生用并拢、伸直的手指,慢慢地轻轻叩击。他画出胸腔叩诊的清音范围,指出心前区和肝区叩诊浊音。还描述了各种疾病的叩诊音特点,如胸腔积液、肺部空洞、心包积液、心脏扩大等。
1761年,维也纳出版了一本名叫《通过叩击胸部来探查胸腔内疾病的一种新发明》的书,详细介绍了叩诊法。刚开始,奥安勃鲁格的叩诊法很少有人赏识,连他老师也持冷淡态度,甚至遭到了一些名医的冷嘲热讽,讥讽这是“愚蠢的叩诊法”。直到18世纪末,曾任拿破仑御医的法国名医柯尔维莎对奥安勃鲁格的叩诊法产生了巨大兴趣。1808年,他将介绍叩诊法的书译成法文,并推薦给法国的各大医院应用,终于使叩诊法在奥安勃鲁格去世前一年被医学界接受。奥安勃鲁格的执着与探索精神,为人类医学史做出了重大贡献。
(编辑/北原)
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