儿科病房呼吸系统常见病原菌及耐药性分析

体会介绍如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 在2012～2015年来我院治疗的患儿中，随机的选取100例患儿，患儿自身情况各不相同，并且这些患儿都是儿科病房呼吸系统出现疾病的患儿。100例的患儿平均随机的分为两组，随机选取其中的50例让其作为实验组，男性患儿25例，女性患儿25例，患儿年龄2～6岁，平均年龄为（4.48±1.52）岁，病程3～10d。其他50例患儿作为对照组，男性的患儿27例，女性患儿23例，患儿年龄2～6岁，平均年龄（3.58±1.38）岁，病程4～8d。

1.2方法 按照《全国临床检验操作规程》，使用自动的血培养仪器还有全自动的细菌测定仪对搜集的患儿的标本做细菌培养，还有筛查以及测定，并且检测其中的耐药性。专性需氧气，营养额要求较高，使用罗氏（Lowenstein-Jensen）固体性质的培养基培养，并且最适PH6.5～6.8中，37℃环境下培养生长（2～4w），菌落是米黄色、乳白色、粗糙、干燥、颗粒、结节或菜花状[3]。

1.3判定方法 在这两组的患儿在一段统一的时间的治疗并且加以护理之后，对疗效判断标准：①显效：患儿咳嗽情况明显减少不良反应少，生命体征稳定，饮食变好有食欲心情愉悦；②有效：患儿咳嗽情况减少不良反应较少，生命体征基本稳定，饮食情况基本变好心情愉悦；③无效：患儿咳嗽情况未减少不良反应较多，生命体征不稳定，没有食欲心情不好。

2 结果

100例患儿接受检查治疗护理，在采取适当的方法治疗之后，实验组的结果为显效患儿29例，有效患儿19例，无效2例，对照组的情况显效患儿5例，有效患儿10例，无效患儿35例，儿科病房呼吸系统常见病原菌及耐药性分析中可见，儿科呼吸系统中有很多不同的常见病原菌，需要进行对其分别采取不同的治疗抗菌药物并对其耐药性采取使用不同的相对应的抗菌药物。采取适当的方法治疗会减少患儿的痛苦，减少家长的担忧，各方面都有一定的积极意义。

3 讨论

儿童患呼吸系统疾病较多，而且致病因素有多种病原菌，引起肺炎的治病因子有很多种如细菌（肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿的假单胞菌、埃希大肠杆菌等）、还有病毒类的（冠状的病毒、腺病毒、流感性的病毒、巨细胞的病毒、单纯疱疹病毒等）、以及真菌类型的（白念珠菌、曲霉、放射菌等）、以及最近开始越发流行的非典型病原体（军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等）、还有各种理化因素（放射性、胃酸吸入、药物等）。葡菌可引发人体肺炎、肺脓肿、脓胸等严重呼吸道疾病，金黄色葡萄球菌可导致少儿发生呼吸道感染、肺炎、肠炎、皮肤脓肿甚至败血症等严重疾病，而耐药性中的铜绿假单胞菌的耐药性越来越高，因为它有容易定植容易变异的特性，不同的细菌的敏感性差异非常不同。在平常的生活中，需要对儿童忌寒凉食物，忌肥甘厚味，抵抗力较弱的儿童是最容易引发感冒咳嗽的高发群体，患儿咳嗽期间忌甜酸食物，因为酸食会收敛痰液。使痰不容易咳出来，导致患儿咳嗽难愈。忌鱼腥虾蟹，忌花生、瓜子、巧克力，这类食品都是含油脂较多的高热量食物，患儿咳嗽期间是忌食这些热量食物的，食后会很容易滋生痰液，导致咳嗽症状的加重[4]。医护人员需要让患儿积极治疗疾病，饮食方面注意清淡饮食。我们需要像他们的家人一样关爱他们、呵护他们。通过对100例患儿的调查并治疗中体会到，儿科病房呼吸系统常见病原菌及耐药性分析中可见儿科病房呼吸系统疾病的患儿的病原菌有很多，需要准确判断并发现其耐药性并采取适当的治疗方法，作为医护人员，我们需要提供最好的服务，以饱满的工作热情和无微不至的工作态度最好的心态，在临床防治中体现出积极意义。

参考文献：

[1]张慧萍，陈海儿.新生儿病区呼吸道病原菌分布及耐药性分析[J].中国医院感染学杂志，2010，20（23）：3812-3813.

[2]刘翠兰，刘成军.儿童细菌性重症肺炎病原菌的临床分析[J].儿科药学杂志，2010，16（2）：44-46.

[3]韦柳华，蒋利君，周丽芳，等.2007-2009年医院常见革兰阴性杆菌的感染分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志，2010，20（22）：3576-3577.

[4]刘明华，张庆玲，府伟灵.呼吸机相关性肺炎的流行病学和诊断进展[J].中华医院感染学杂志，2004，14（1）：116-118.

编辑/倪冰冰

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