新生儿窒息的急救与护理
摘要:目的 研究探析对新生儿窒息的急救与护理。方法 选取2013年6月至2016年6月我院发生窒息现象的新生儿患者56例,对患者采用临床急救措施与针对性护理干预方法,总结新生儿窒息患者的急救与护理体会。结果 通过统计发现,有2例新生儿患者重度窒息,急救效果无效死亡,有54例新生儿患者急救和护理效果显著,急救成功,成功率为96.43%。结论 对新生儿窒息患者采用有效的急救措施,并配合具有针对性的护理干预,可以有效的提高新生儿患者的复苏成功率,降低新生儿患者的死亡率,具有显著的应用价值,值得临床推广。
关键词:新生儿;窒息;急救;护理干预
新生儿极为容易因为宫内窘迫现象,而造成分娩后窒息情况的发生,对新生儿的生命安全造成严重的影响。在随着医疗技术不断改革创新的时代背景下,社会各界对新生儿窒息情况的临床急救与护理技术的要求越来越高,有效的急救措施与护理方法,逐渐成为改善新生儿窒息情况,提高新生儿存活率的关键。鉴于此,我院研究分析新生儿窒息的急救与护理措施,取得了显著的应用效果,具体报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2013年6月至2016年6月我院发生窒息现象的新生儿患者56例,其中男性患者为29例,女性患者为27例,体重1200~3500g。患者均表现出呼吸不规律、心率缓慢、皮肤苍白以及呼吸浅等临床症状[1]。
1.2急救方法
1.2.1密切观察产妇与胎儿生产过程中的临床指标
医护工作人员要对产妇以及胎儿的心率等临床指标进行密切的观察,一旦发生異常的生产情况,要及时的对胎儿宫内窘迫现象采取正确的措施进行纠正,并加快产妇分娩,帮助胎儿尽早娩出。并事先在产房内准备好急救设备以及急救药物,从而可以及时的对发生窒息的新生儿进行急救。
1.2.2呼吸道清理
在胎儿成功娩出后,要及时的对胎儿呼吸道的异物进行挤压式清理,包括对胎儿鼻腔部、咽喉部以及口腔部位的残留羊水、黏液等。如果异物通过挤压清理不够彻底,可以利用吸痰器或者是吸引设备,协助医护工作人员进行异物引出工作,要保证新生儿的呼吸道中没有残留异物。
1.2.3自主呼吸
医护工作人员要对患者的脚底进行拍打,并摩擦患者的背部,刺激患者自主呼吸,观察患者的呼吸情况,一旦发现患者的自主呼吸情况出现问题,同时心率在100次/1min以下,要立刻对患者采取面罩式加氧通气,辅助患者改善呼吸情况,每隔5S进行一次观察,依照实际的情况适当的加压通气[2]。
1.2.4正常循环
对一些加压通气后,还未能恢复正常呼吸的患者,医护工作人员要对患者进行胸外心脏按压。医护工作人员双手的拇指放置在患者的胸骨下方,其他手指要托住患者的后背,与加压通气保持1:3的按压频率。
1.3护理方法
1.3.1保暖护理
在对新生儿窒息患者的急救过程中,要保障患者的体温在37°左右,急救室的室温要维持在25°左右。当新生儿成功娩出后,要及时的用温热的干毛巾进行包裹,并利用保温箱等保暖措施对新生儿进行保暖护理。
1.3.2给氧控制
要依据间断性给氧和低流量给氧的标准,对患者辅助吸氧,要密切的观察患者的临床体征,从而适当的调整新患者的给氧浓度,给氧浓度过低,造成患者心率过快,若给氧浓度过高,又会造成患者出现支气管发育不良等现象。
1.3.3密切观察临床体征
要引导患者侧卧,吸出患者呼吸道中的异物。当患者仰卧时,要保持患者的头部是处于微仰的状态,使得患者的气道是在通畅的情况下。同时要密切的观察患者的皮肤颜色、呼吸心率、瞳孔变化等临床症状,出现异常情况要及早的报告和处理[3]。
2、结果
通过采取有效的解决措施和具有针对性的护理干预,有2例新生儿患者死亡,死亡率为1.79%,有54例新生儿患者急救和护理效果显著,急救成功,成功率为96.43%。
3、讨论
新生儿因为多种因素,极为容易发生窒息现象,对新生儿的生命安全造成负面的影响。在临床急救中,保持患者的体温,及时的清理患者的呼吸道,保持患者的呼吸通畅,并对患者采取加压通气,辅助患者恢复呼吸。当患者复苏后,要引导患者采取正取的体位,让气道通畅,并密切观察患者的临床体征,从而及时的对异常情况进行处理。
在此次的实验中,我院选取发生窒息现象的新生儿患者56例为主要的实验研究对象,对患者均采用临床急救措施与针对性护理干预,其中有2例新生儿患者死亡,死亡率为1.79%,有54例新生儿患者急救和护理效果显著,急救成功,成功率为96.43%。
综上所述,对发生窒息现象的新生儿患者,采用有效的急救措施,并配合针对性的护理干预,可以有效的降低患者的死亡率,提高患者的存活率,具有显著的应用价值,值得推广。
参考文献:
[1]王丽萍.新生儿窒息的临床急救护理分析[J].临床医学研究与实践,2016,1(18):116+118.
[2]代泽英,王丽娟,徐洁.新生儿窒息的急救与护理[J].大家健康(学术版),2016,10(03):245.
[3]柴清琰,林来英,周小娟.新生儿窒息急救护理干预对围产儿预后的影响[J].中国农村卫生事业管理,2015,35(07):937-939.
作者简介:秦志云,1976.10.26,女,汉族,江西省南昌三三四医院儿科,护师,研究方向:新生儿科护理。