新生儿科护理管理中存在的安全隐患分析及防范对策
张营营
【摘 要】 目的：文章主要针对新生儿科护理管理中存在的安全隐患及防范对策进行分析研究。方法：采用临床资料查证法，选取2016年3月至2019年3月以来我院新生儿科相关临床资料进行汇总分析，重点总结期间存在的护理安全隐患，并针对性选用合适的方法加以解决。结果：新生儿科护理管理中存在宝宝脐部出血，黄疸不消退，宝宝吸气时喉部发出声音，婴儿吐奶，婴儿消化不良等新生儿自身问题，此外来自护理人员的问题也较为明显。鉴于此，采取相关防范措施加以解决，能从直接程度上确保新生儿健康，降低护理安全隐患，提升新生儿生活质量。结论：新生儿科护理管理模的变革，对提升护理人员管理知识，强化责任意識和职业责任感，整体提升护理质量，具有显著的应用成效，值得相关医院采取合理的防范措施加以解决。
【关键词】 新生儿科;护理管理;安全隐患;防范措施
【中图分类号】R715 【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019（2020）22-277-01
引言
由于新生儿较小，无法与护理人员进行沟通，外加上新生儿各器官发育不成熟，身体的抵抗力较差，特别容易受到外界因素的影响，容易感染上不同的疾病。为此患儿从入院起直到出院时都需要护理工作人员进行严密的观察与护理。如医护人员在护理的过程中疏忽极其容易造成护理差错，提高了护理风险的发生率。而护理风险管理则能够将现存的以及潜在的医疗风险进行有效的识别评估以及处理，从而减少新生儿病房风险的发生率。可见在新生儿病房中采取护理风险管理模式进行护理是十分必要的。因此，在本次研究中选取本科新生儿患者作为研究对象，对其进护理风险管理，观察期应用的效果如何，现将护理体会综述如下：
1 新生儿科护理管理现状
新生儿多为出生0-28天，及基本内涵为出生时胎龄满37-42周，体重>2500g，身长47cm，无畸形和疾病的活产新生儿。从外表特征来看，应符合新生儿基本要求中，对哭声、四肢、皮肤、胎毛、耳廓、乳晕、结节、四肢、生殖器等要求;此外，在皮肤黏膜及脐、体温、呼吸、循环、消化、泌尿和免疫及其神经系统发育中，都满足正常需求。新生儿护理具有复杂，护理事项多的特点，极容易受护理人员综合素质、交接班制度、与陪护人员沟通工作缺失、护理实践中对护理人员的技术因素、人员配置等因素制约，极大程度的影响新生儿健康。
2 新生儿科护理管理安全隐患
2.1 护理人员的专业水平有待提高
鉴于新生儿科护理管理工作的较大难度性与复杂性，相应地对有关护理人员也提出了更高的要求，但是，就目前工作现状而言，护理人员的素质水平却成为制约新生儿科护理管理工作正常进展的安全隐患之一，护理人员的专业水平有待进一步提高。必须切实提高护理人员对其所从事的护理工作的重视程度，从而提高其自身的专业水平，最终更好地投入到新生儿科的护理工作中去。
2.2 护理环节家长配合度不强。护理人员承接了护理环节的
大部分事项，导致人员短缺，护理安全问题频发，尤其是新生儿吸入性肺炎等。新生儿治疗环节，对导管、引流管、静脉输液管护理不当，导致误伤及其坠床、自伤等安全问题频现。
2.3 对新生儿科的护理管理中监督力度不够
新生儿患者在治疗过程中，由于自身体质原因，容易引起许多并发症，出现不良反应的频率较高，但是，不少医院在对新生儿科的护理工作中，监督力度不够，因此，容易错过并发症的最佳处理时机，进而导致并发症的不利影响扩大化，不利于新生儿患者身体的尽早恢复，严重时甚至会危及生命，对此，医院方面必须切实加大对新生儿科护理工作的监督力度，严格把控各个治疗环节。
3 新生儿科护理管理问题防范对策
3.1 规范危重患者的护理管理，深化专业内涵建设
加强急救仪器、设备的管理和使用培训，加强护理人员急救技能的培训，严格考核，做到人人过关。每天保证有1台有创、1台无创呼吸机处于备用状态，保证危重患者急救时做到忙而不乱。加强危重患者病情评估及安全动态评估，保证护理安全。及时对危重患者进行护理查房及疑难病例讨论，不断提升对危重患儿评估和紧急处理能力。按危重患者的护理常规落实基础护理和专科护理，临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范。危重患者做到严格床头交接班，包括病情、治疗、护理要点及患儿家属的情绪等，一班班落实。同时护士长坚持夜查房及周休、节假日查房相结合，重点检查危重患者治疗、护理落实情况。及时协调、安排人力，必要时安排特护小组，保证危重患者的护理安全。
3.2 建立健全相应的新生儿科护理管理工作制度
为了确保新生儿科护理工作可以顺利完成，需要配备专门的护理管理工作制度起辅助作用。首先，医院要明确护理责任制度，将护理责任落实到相关护理人员上去，明确工作职责;其次，针对护理工作内容，建立健全具体制度，比如交接班制度、消毒制度等;最后，还可以建立相应的评估考察制度，以此来提高医护人员的工作积极性，从而更好地投入到护理工作中去。
3.3 规范护理新技术管理，保证护理新技术安全实施
随着医学科学技术的迅速发展，新的医疗、护理技术广泛应用于临床。然而，新技术、新项目的开展存在不同程度的风险，如何加强护理新技术风险操作管理，是医院管理的核心。管理的重点在于严格审核项目的可行性、适应证、操作流程以及发生意外情况立即启动紧急处理预案，确保患者安全。科室护理新技术开展前进行充分论证，向科教科递交新技术、新业务准入申请书，申报通过，科室反复举办相关理论及操作培训，并对科室护理人员进行严格考核，制定严格的操作流程和管理措施，做好物质准备，保证新技术顺利安全开展。
4 讨论
现在病房中发生医患纠纷的几率是十分大的，大部分新生儿患者为早产儿病情危重或者是先天性发育不全的患者。患儿的免疫力特别差，并且病情复杂化。在入院后多数患儿转到保温隔离室等，家长不能陪护。护士在护理的过程中必须严密观察患者的病情，且一定要留意手圈腕带、仪器设备等，若医护人员对就是操作不熟练，没有严格遵循消毒操作等规定，则会埋下护理风险。
参考文献
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