关于小儿腹泻的病因检查及临床诊治效果评价
【摘要】目的：探讨小儿腹泻的病因和临床治疗效果。方法：本次医学研究选择我院2012年1月至2014年1月之间收治的100例小儿腹泻患者为观察对象，所有患者均接受病因检查和药物治疗，回顾分析患者的疾病诱发原因以及临床治疗效果。结果：小儿腹泻患者止泻药物应用率较高，而止咳平喘药物则相对应用率较低。结论：本次医学研究结果证实，针对小儿腹泻患者的疾病诱发原因，选择相应的治疗药物，有助于患者治疗效果的改善。
【关键词】小儿腹泻；病因检查；临床诊治
小儿腹泻临床上也称为小儿消化不良，是一种发病率较高的疾病，该病的临床症状主要表现为排便频率提高、次数增多，患者每天排便次数达到3次以上，且倾泻如水样，质地稀薄，因而是婴幼期儿童常见急性胃肠功能紊乱性疾病的一种。小儿腹泻一年四季均有可能发病，且夏秋季发病率最高，根据患者发病时间的不同，其临床表现也存在一定的差异，部分患者甚至会发生电解质紊乱、脱水等恶性症状。本次医学研究就对小儿腹泻的病因检查和临床治疗效果进行了分析，现将本次临床研究结果进行如下报道。
1 资料和方法
1.1 临床资料
本次医学研究选择我院2012年1月至2014年1月之间收治的100例小儿腹泻患者为观察对象，男性55例，女性45例，患儿年龄在1岁至6岁之间，平均（3.3±1.3）岁，其中，2例并发病毒性脑膜炎，25例并发呼吸道感染，30例并发感染性腹泻。中重度脱水患者2例，轻度脱水患者25例。
1.2 病因分析
第一，抗生素滥用。抗生素的长时间应用，会导致患者出现肠道菌群紊乱现象，进而在肠道内繁殖大量致病菌，对肠道产生刺激，进而影响吸收和消化功能，诱发腹泻。第二，过敏因素。受到饮食等因素的影响，患者体内会摄入大量蛋白，进而诱发免疫反应，最终发生慢性腹泻。第三，饮食因素。因为儿童自身消化系统尚未发育完全，且很多家庭存在喂养成分、分量、方式不当的现象，这就容易诱发儿童消化功能紊乱现象，最终诱发腹泻。第四，病毒和细菌等因素。小儿肠道以外脏器发生感染后，受到细菌和病原体释放毒素作用的影响，常会出现小儿腹泻症状。诱发小儿腹泻的肠道内细菌类型包括：溶组织阿米巴原虫、柯萨奇病毒、致病性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、伤寒沙门菌等。第五，其他疾病。包括肿瘤压迫等均会诱发小儿腹泻。受到肿瘤压迫的影响，儿童肠黏膜的正常形态也会发生相应改变，进而对肠道的水分吸收和消化功能产生不良影响，并诱发电解质紊乱症状，最终发生小儿腹泻。
1.3 小儿腹泻的治疗
第一，免疫增强药。干扰素能够缩短患儿轮状病毒感染诱发的腹泻持续时间，病情控制效果较为理想；被动免疫药物指的是从受免疫的牛初乳中提取的一种口服免疫球蛋白，这类药物的应用具有较为理想的小儿轮状病毒腹泻控制效果；其他辅助药物包括幼儿胃肠炎期间接受锌制剂治疗，有助于患者腹泻症状的改善，以及症状持续时间的缩短。
第二，抗菌药物的使用。小儿腹泻之劳过程中应避免应用各类抗菌性药物，通常情况下，细菌性腹泻具有一定的自限性，若患者症状较轻，则不需要接受抗菌药物治疗，所以，在小儿腹泻患者接受抗菌药物治疗前，应对其临床症状进行综合考虑。
第三，消化道黏膜保护剂。肠黏膜保护剂具有毒素和病原体吸收效果，有助于细胞分泌和吸收功能的位置，避免其受到病原微生物的攻击。
第四，微生态制剂。微生态制剂的主要治疗机制在于重建肠道的天然生物屏障功能，避免发生微生态平衡失调，恢复肠道正常菌群的活力，补充正常的生理细菌。肠球菌、蜡样芽孢杆菌、乳酸菌、双歧杆菌等均为临床常用的微生态制剂。
第五，合理饮食。避免食用难以消化或高脂肪的食物，恢复患者消化功能，减轻胃肠负担；同时，母乳喂养者可延长喂奶间隔，缩短喂乳时间。
2 结果
全部100例小儿腹泻患者药物使用情况：15例患者应用止咳平喘药3种，约占15%，41例患者应用维生素类药4种，约占41%，20例患者应用2种口服补液药，约占20%，17例患者应用2种消化道黏膜保护药，约占17%，22例患者应用3种免疫增强药，约占22%，25例患者应用4种抗生素，约占25%，53例患者应用13种抗菌药物，约占53%，72例患者应用2种微生态制剂，约占72%，93例患者应用4种止泻药，约占93%。
3 讨论
综上所述，在小儿腹泻患者临床治疗过程中，应针对其腹泻的不同类型以及疾病诱发原因，采取针对性的临床治疗方法，在此基础上，积极地补液，对患者的饮食结构和习惯进行适当调整。因为微生态制剂和肠黏膜保护剂类药物具有较为理想的临床治疗效果，且副作用发生率低，因而可作为患者首选的治疗方法，同时，应对患者抗生素的使用进行严格控制，避免发生滥用抗生素现象。