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打造专业的骨肿瘤诊疗中心

| 来源:网友投稿

所有形式的浓缩糖——白糖、红糖、麦芽糖、葡萄糖、蜂蜜和糖浆在体内释放能量的速度都很快,会引起血糖迅速升高。如果体内不需要这些能量,它们就会转化成脂肪贮藏在体内。

对浓缩糖味道的喜爱,通常是童年时代养成的饮食习惯。当甜食被用于奖励或者鼓励之后,它们就变成了精神上的“安慰剂”。改变这个习惯的最好办法是避免食用白糖、糖果、甜点、果干、纯果汁等含有浓缩糖的食物。不妨以稀释的果汁以及吃水果的方法来代替甜食,或用水果代替甜点来给早餐添加甜味。如果您慢慢地减少食物中的甜味成分,则会逐渐适应这种口味的。

(摘自《营养圣经》 [英]帕特里克·霍尔福德著 范志红等译)

小知识

复发与转移是恶性肿瘤的特有表现,也是医生和患者最为关注的问题之一。骨骼是恶性肿瘤常见的转移部位之一。肿瘤骨转移给患者带来的通常是剧烈的疼痛、病理性骨折、脊柱不稳及脊髓神经压迫造成的瘫痪,一旦发生骨骼转移,会对患者心理造成巨大的打击。

复旦大学附属肿瘤医院作为肿瘤专科医院,聚集了全国各地来上海就医的各类恶性肿瘤患者,而骨转移瘤也就更为常见。基于此,复旦大学附属肿瘤医院于2016年11月成立了骨软组织外科,作为专业处理骨与软组织肿瘤的科室,依托肿瘤医院肿瘤综合治疗平台,针对特定的疾病,进行更有针对性、综合性的治疗。“很多医院都没有专门的骨肿瘤科,发生了肿瘤骨转移的患者要么到肿瘤部位所在的内外科,要么到骨科寻求诊治,这会造成有的时候寻求不到正确的科室,耽误了患者的及时诊治。”科室主任严望军说。专门的骨软组织外科的建立,弥补了这一不足,在“个体化治疗”“精准治疗”成为肿瘤治疗发展方向的当下,专业科室的针对性治疗才是正确治疗的第一步。

治疗依托:联合、专业

多学科联合诊治是一种依据患者的病情,联合相关的科室医生一起为患者制定最适合的治疗方案,这在肿瘤治疗中最为常见,也被认为是获益最大的一种诊治方式,是肿瘤治疗的实践经验总结

作为肿瘤治疗的专科医院,复旦大学附属肿瘤医院是国内最早开展多学科联合诊治的医院之一,在这一方式的探索上收获了丰富的临床实战经验。针对不同的肿瘤类型、肿瘤分级、肿瘤分期,邀请如放疗科、化疗科、影像介入科、外科和病理科等医生,为患者制定个体化的诊疗方案。疾病要达到精准治疗,就要求检查准确和完善,方案制定合理。对于肿瘤的治疗,更是要搞清楚肿瘤的种类和分型、部位,这就需要依托强大的病理科和影像放射科的支持,在此基础上,再通过多学科的共同讨论,“多种思路的碰撞”,才能精确制定治疗方案。正因如此,作为全国多年荣获检查技术榜首的肿瘤医院病理科发挥了其优势,为各科的精准治疗打下了坚实的基础。

特色病种:骨及软组织相关

肿瘤医院骨软组织外科以骨肿瘤、软组织肿瘤及恶性黑色素瘤治疗为主,目前已开展骨肿瘤、骨转移瘤的外科手术切除和重建。

骨肿瘤 骨肿瘤分为原发性骨肿瘤和转移性骨肿瘤,在骨肿瘤的疾病谱中,转移性骨肿瘤占比更大,在肿瘤医院中这一现象更加明显。骨肿瘤除了会给患者带来身体的不适,如疼痛的折磨、活动受限制外,还会导致其他疾病,甚至是心理痛苦。许多患者认为骨转移是肿瘤宣告“晚期”的标志,将无药可治。实际上,骨转移的不同时段,都有不同的处理措施,特别是随着医疗技术的发展,肿瘤骨转移不再是“绝症”。严望军主任说:“通过病理的精确分型,再通过影像科的精确定位,甚至术中运用计算机数字化导航,可以精准定位肿瘤并将其切除。而那些不需要手术切除的肿瘤,也可根据患者具体的病情,施以合适的治疗方法,以达到减轻痛苦、缓解症状,提高生活质量的目的。”目前,在严望军主任的带领下,该科凭借脊柱肿瘤和四肢关节肿瘤丰富的临床经验,砥砺前行,为骨转移瘤患者带来更长的生存时间和更高的生活质量。

软组织肿瘤 软组织肿瘤是起源于间叶组织位于软组织内的肿瘤,主要为运动系统的软组织(如肌肉、韧带、筋膜、脂肪、外周神经等)肿瘤。虽然其发病率低,常见于青壮年,但其生物学特性和组织学类型复杂多样,容易复发和转移。复旦大学附属肿瘤医院每年都会接诊近千例软组织肿瘤患者,在肉瘤屏障切除手术、血管置换手术、皮瓣修复创面手术、功能重建手术等方面已积累了丰富的临床经验,处于国内领先地位。

恶性黑色素瘤 恶性黑色素瘤是来源于皮肤和其他器官黑色素细胞的腫瘤,主要表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。在我国发病率低,但恶性程度非常高,影响预后的一个重要因素就是局部淋巴结是否发生转移。对于一部分已经发生转移的患者,现有的影像学检查方法如CT、B超均无法判断是否有转移,是否需要清扫,这就给临床治疗带来了困扰。基于此,肿瘤医院骨软组织外科开展了恶性黑色素瘤前哨淋巴结活检技术,可以最大限度判别是否转移,为进一步制定治疗方案提供了参考,使患者的生存率得到了较大提高。目前,该技术在国际上属于先进技术,在国内专科医院领先,并已成立了长三角首个恶性黑色素瘤诊治中心。

管理体系:全程关怀

肿瘤医院骨软组织外科除了在诊疗上具备一套完整的体系,在患者术后管理方面亦有创新。严望军主任说:“肿瘤患者除了规范治疗外,术后的相关管理措施也会很大程度影响患者的治疗效果,定期复查就是关键之一。利用新兴的互联网技术,科室正在建立专门的网络系统,将每个患者的病历建立档案,通过网络对术后的患者进行管理,将更有针对性,也免除了有些患者不必要的奔波。” 骨软组织外科将以肿瘤专科的先进理念、精湛的医疗技术、规范化综合治疗原则为患者解除病痛,提供专业化的医疗服务。

“肿瘤骨转移”曾被肿瘤患者看成是生命亮了“红牌”,被暗示为时不多、生命已到尽头,其实并不尽然。随着医疗技术的进步,肿瘤已经是可以治疗、控制,甚至治愈的慢性疾病,即使是转移到其他部位的肿瘤,也是“有法可治”的。其中,骨是恶性肿瘤转移的常见部位,仅次于肺和肝,列第三位。而在所有骨转移瘤中,大多数来源于乳腺癌、前列腺癌、肺癌和肾癌。在复旦大学附属肿瘤医院就诊的骨肿瘤患者中转移性骨肿瘤的占比更大,达70%左右。基于完整的多学科联合整治体系、专业的病理检查中心,复旦大学附属肿瘤医院骨软组织外科披荆斩棘,不断提高医疗技术,为众多骨肿瘤患者带来生命的希望。


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