基于MEWS系统的护理干预在减少急诊抢救室危急症意外事件发生中的应用研究
总结以往的有关研究显示，针对此次研究选取的1500例在本院急诊抢救室接受救治的危重症患者展开研究，仔细分析潜在的意外情况包含以下几个方面：第一、医护人员专业的技能水平较为欠缺，急诊抢救室留下观察的危重症患者一般大多数的病情都比较复杂，基础性的疾病类型数量比较多，患者的病情变动较快，经常会有一些无法预料到的意外状况产生[8]。医护人员在展开护理工作时，有关各科室专业护理技能水平的问题，要提前对患者的情况变动有比较深入的了解，还要拥有遭遇病情突发变化的专业评估水平，以便能够更加迅速合理的展开处理[9]。尤其是急诊抢救室的护士，工作量非常大，并且时刻处在一种高度紧张的情形之中，对专业技能的掌握以及升华缺少一定的时间及精力[10]。因此专业技能的欠缺、操作水平的不熟练，导致不可能迅速正确的评估患者的病情，并进行妥善的处理，从而导致越来越多的医疗事故纠纷及意外情况的发生[11]。第二、医护人员的责任心不够强，因为急诊抢救室留下观察的危重症患者的病情变动很快，病情又尤其复杂，要求医护人员时刻的监测患者病情的变动，一旦发现不正常的状况要立刻的展开处理[12]。医护人员不够重视医院的制度，对患者发生的病情变动没有做到时刻的监测，致使很多患者的病情遭到忽略，从而发生一系列的意外事件[13]。第三、医护人员欠缺有关的法律知识，在紧张的工作状态之下，侵犯了患者以及家属的知情同意权及隐私权等权利，进而引发医疗纠纷以及医疗事故的产生[14]。
急诊抢救室接收的患者随时都有病情加重发生，医院所设置的急诊科，主要的职责就是需要对急症、危重的患者进行及时的救治处理，同时应该根据患者的自身情况合理的转科分流到相关的科室进行后续治疗，从而挽救患者的生命，提高患者的生存率，改善患者预后[15]。目前，临床上主要的抢救方法为MEWS评估方法，该种方法主要用于对患者病危程度的预警评估，但是，该种方法不适用与孕妇和年龄不足18岁的患者[16]。MEWS的应用能够有效的提高对患者的早期病情恶化的判断力和诊断的准确率，也对医院急诊工作人员的及时分流提供依据。根据有关研究得出，重症病房中患者的MEWS评分显著高于普通病房的患者，所以，运用MEWS评分可以有效的指导医生对患者进行分流[17]。年龄是患者进入抢救室后影响死亡率的主要因素之一，MEWS评分可以为作为急诊入院患者的短期预后，为住院期间的死亡率提供一定的评估指标，有效的减少意外事件的发生。
本研究中，观察组护理后心脏骤停、休克、心绞痛、晕厥、意识改变、急性心肌梗死及心律失常发生率，均低于对照组（P<0.05）。由此看出：基于MEWS系统的护理干预有助于降低意外事件发生率，能为患者抢救赢得宝贵时间。为了减少急诊抢救室危急症意外事件的发生，应该对护理人员进行等级分类，建立级别制度，明确每位护士的岗位职责，规范临床护理行为，加强对急诊室护士的培训，建立相应的绩效考核制度[18]。每周都要对护理情况进行落实和不定期的检查，每月展开质控会议，总结护理工作情况，提出问题找到解决的措施[19-20]。本研究中，观察组基于MEWS评分护理后满意度为95.87%，高于对照组的87.20%（P<0.05）。提示：基于MEWS系统的护理干预用于急诊抢救室危急症患者中有助于提高护理满意度。
综上所述，基于MEWS系统的护理干预用于急诊抢救室危急症患者中有助于降低意外事件发生率，能提高护理满意度，值得推广应用。
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（收稿日期：2018-08-08）