血清性激素水平在女性不孕症中的临床应用价值探究
马泽荣
（广州市黄埔区九龙镇中心卫生院，广东 广州 510555）
在正常夫妻生活时间达到两年以上，男性生育能力正常，且未使用任何避孕措施，但未出现妊娠迹象，即为女性不孕症[1]，导致疾病出现原因较多，如：内分泌失调、生殖器病变，输卵管阻塞等，而在诸多因素中，占比例较大因素为内分泌失调[2-3]，此种现象产生后，患者性激素水平会出现明显变化，因此，对不孕症患者实施血清性激素检测对患者具有重要诊断价值。
1.1 基本资料 抽选本院接收的60例患者为本次研究代表，患者均为不孕症女性，纳入时间为2017年9月-2019年9月。另纳入同时间我院接收的60例健康体检人员，患者为研究组，体检人员为参照组。研究组患者最大年龄38岁，最小年龄21岁，平均年龄（29.68±1.03）岁，病程2-8年，平均病程（4.23±0.85）年。参照组人员最大年龄39岁，最小年龄22岁，平均年龄（30.08±0.89）岁。比较研究组与参照组各项基线信息，经统计学分析比较，其差异呈P＞0.05，无统计学意义，可对其进行其他比较。
表1 两组研究对象性激素指标比较
研究组患者纳入标准：①夫妻生活2年以上，在未使用避孕措施情况下，无妊娠迹象；
②男性配偶存在生育能力但未生育；
③生殖系统无病变或缺陷问题。
组间患者排除标准：①心、肝、肾等重要脏器严重功能障碍；
②存在严重精神性疾病；
③凝血功能障碍；
④男性配偶生育功能存在障碍；
⑤在实施本研究前2个月内服用过降压药、避孕药与其他激素类药物。
1.2 方法 对两组研究对象实施相同方式的样本采集及检测，在研究对象清晨空腹条件下，实施静脉血采集，血量为5 mL，时间为研究对象月经期4-5 d，将采集的样本放置浴箱内，浴箱温度保持在37oC，放置时间为15 min，之后，在不进行抗凝情况下，使用离心机实施离心处理，分离出有效血清，将血清置于冰柜中，冰柜温度保持在-20oC。之后，利用全自动化学发光检测仪对血清样本实施检测，在检测过程中，发光底物为4-甲基磷酸伞酮，并利用氨酸酶作为标记物，相关工作人员要严格按照标准进行相关仪器操作，防止出现数据误差，孕酮、促黄体生成素、促卵泡激素、睾酮、垂体泌乳素与雌二醇激素为主要检测目标。
1.3 观察指标 对比两组研究对象孕酮（progesterone，P）、促卵泡刺激素（follicle stimulating hormone，FSH）、黄体生成素（luteinizing hormone，LH）、雌二醇（estradiol，E2）垂体泌乳素（pituitary prolactin，PRL）、睾酮（testosterone，T）等6项血清性激素水平变化情况。
1.4 统计学分析 以上两组患者实验研究过程中所得到的相关数据，均采用统计学软件包（SPSS 21.0）进行分析研究，两组研究对象孕酮、促黄体生成素、促卵泡激素、睾酮、垂体泌乳素与雌二醇激素水平比较采用t检验，差异呈P＜0.05，说明存在统计学意义。
研究组孕酮、促黄体生成素、促卵泡激素、睾酮、垂体泌乳素与雌二醇激素等六项性激素指标显著高于参照组人员，经统计学分析比较得知，其差异呈P＜0.05，存在统计学意义，详细数据由表1呈现。
临床中，不孕症是较为常见的多发病，而随着人们生活习惯及生活环境的不断改变，女性压力不断增加，致使不孕症发病率呈上升趋势[4]。患者在患病后，舆论压力及患者自身心理出现障碍，对夫妻感情及生活具有严重影响，进而增加患者自身伤害。
有研究表明，女性生殖系统主要的器官中含卵巢、垂体、下丘脑，女性生理周期由此调节，一旦卵巢、垂体、下丘脑出现功能性障碍，患者性激素指标水平将会受到一定影响，致使性激素异常分泌，导致患者出现不孕症。女性身体中，孕酮含量对其乳腺发育、黄体生成数量及完整性均存在一定影响，由此可知，若患者孕酮水平出现异常，将对患者生殖能力产生直接影响，进而使卵巢分泌功能出现异常，致使患者月经失调，导致患者出现不孕症，在患者经期，雌二醇水平是检测女性卵巢功能的重要指标，若雌二醇指标低于100 pg/mL，则说明卵巢功能较差，黄体生成素能够有效促进卵巢排卵及黄体生成，进而提升患者黄体分泌雌激素与孕激素。因此，实施血清激素检测，可有效了解患者卵巢、垂体、下丘脑系统稳定性，根据检测结果对患者不孕症原因进行探析，进而提升患者治疗效果。
综上所述，实施血清激素检测，可有效查找出女性不孕原因，对临床诊断与治疗提供重要依据，值得临床广泛推广与应用。
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