腰椎间盘切除术后佩戴腰骶矫形器
腰椎间盘突出通常采用手术切除椎间盘进行治疗。许多方案建议佩戴腰骶支具进行术后疼痛管理。然而,没有明确的证据支持佩戴矫形器的有效性。本研究探讨了术后支具对行单节段椎间盘切除术的腰椎间盘突出患者的益处。这一前瞻性队列研究包括99名计划行单节段显微镜下椎间盘切除术的成年患者。这些患者被随机分配接受或不接受支具组。比较两组患者术后 2 周、1 年椎间盘突出的复发率、日本骨科协会腰椎评分(L-JOA 评分)。术后 6 个月和 1 年随访时采用视觉模拟评分(VAS)和Oswestry 功能障碍指数(ODI)评估下肢和腰背部疼痛情况。在 1 年随访时,支具组 42 例患者和对照组 39 例患者仍在研究中。在术后第一个月,矫形器组椎间盘突出的复发率为 7.1%,而对照组为 15.4% (p=0.92)。支具组住院时间为 6.4天,对照组为 6.3 天。1 年时,每组各有 2 例患者再次接受手术。6 个月和 12 个月时,对照组的腰痛和腿痛 VAS 评分较高,但差异无统计学意义。结论:这项对单节段腰椎间盘切除术患者进行的前瞻性研究提示,佩戴腰骶支具可能降低手术后复发的风险。
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