犬心丝虫和巴贝斯焦虫混感的诊疗报告

【摘 要】通过对犬心丝虫和巴贝斯焦虫混感的诊疗，反映出当前寄生虫病为害宠物的严重性；提醒养殖户搞好环境卫生，重视消灭蜱、蚤和蚊蝇等中间宿主与传播媒介；并指出目前应加强引种检疫和宠物管理，以达到控制和消灭寄生虫的目的。

【关键词】寄生虫为害；防控措施

1.发病情况

2012年8月21日，通江县沙溪镇李某求诊。主诉：饲养一只3岁、体重28.5kg格力犬，前期咳喘，近期发热，喜卧乏力，不食或少食、饮水减少，小便呈浓茶色、红褐色。经我们临床检查和血液检验诊断为犬心丝虫与巴贝斯焦虫混合感染。

2.临床症状

患犬表现稽留热，体温保持在40.5℃-42℃，脉搏加快，咳嗽，喘气，呼吸困难，不愿站立和行走，可视粘膜逐渐苍白，继而黄染；听诊胸部心跳快、心音弱、心内有杂音，肺支气管和肺泡呼吸音粗厉。耳廓内侧和腹部找到多个已吸饱血液如绿豆般大小的蜱虫；耳廓基底部、大腿内侧等部位的皮肤发现剧痒的丘疹或溃疡；血液红细胞降至3.8百万/mm3，白细胞增多达2.2万/mm3，尿含蛋白质并有微量的血红蛋白。

3.病原诊断

无菌操作取病犬耳尖血推片，晾干后用姬姆萨氏法染色，并用高倍显微镜检查，发现红细胞内有长4-5μm的梨籽形虫体。虫体的原生质呈浅蓝色，边缘较深，中部淡染或不着色；染色质多为两团，位于虫体边缘部。病变的红细胞内一般为1-4个虫体，典型的为双梨籽形，两虫尖端以锐角相连。被感染的红细胞约占10%。经鉴定此虫体为双芽巴贝斯焦虫（Babesia bigemina）。同时，我们从犬耳廓内侧和腹部抓获的蜱虫鉴定为硬蜱科的血红扇头蜱（Rhipicephalus sanguineus），系传播巴贝斯焦虫的媒介。

取1ml血加7%醋酸溶液5ml，离心沉淀2分钟，用沉淀物镜检，发现有蛇行和环行运动的微丝蚴。经鉴定分析为丝状科（Filariidae）犬心丝虫（Dirofilaria jmmitis）的幼虫。

4.治疗及防控

本着急病、危症先治的原则，重点考虑高热、贫血、心脏活动受阻问题，我们采取了谨慎的治疗方案和防控措施。

4.1对症对因治疗巴贝斯焦虫病

首先用0.5g安乃近肌注退热。接着一次量用头孢曲松钠2g与0.9%的氯化钠250ml、地塞米松5ml混合静脉滴注。VC2g、VB60.3g、ATP15mg与5%的葡萄糖注射液250ml静脉滴注；氨基酸注射液250ml静脉滴注。用贝尼尔配成1%的水溶液按8mg/kg体重静脉注射，一天一次，连用3天。3天后检查病犬精神有所好转，但是贫血症状较严重。

4.2缓解贫血症状，进行输血疗法

选择一只大型成年健康犬，从颈静脉采血120ml，放入已灭菌的3.8%枸橼酸钠10ml及地塞米松5mg与50ml生理盐水中，经颈静脉缓慢地将其输入病犬体内。到第5天病犬精神更加好转，食量增加，可视粘膜稍红润，除用尼贝尔和输血外，其他药物继续使用3天。

4.3分阶段驱杀心丝虫

病犬经过治疗，15天后巴贝斯焦虫病得以治愈，随即进行驱杀心丝虫成虫，7周后再驱杀微丝蚴。

驱杀成虫：用盐酸二氯苯胂，按2.5mg/kg，以蒸馏水溶解配成1%溶液静脉注射，间隔5天一次，连续用药4次。

驱微丝蚴：用伊维菌素，按0.07mg/kg皮下注射，隔15天后再用药一次，然后抽血检验未发现微丝蚴而停止治疗。

4.4防止和消灭中间宿主

通过该犬的诊疗，我们认为做好犬体的防蜱灭蜱是防止巴貝斯焦虫再度感染的关键，消灭蚤、蚊是预防心丝虫病的重要措施。于是指导犬主用25ppm溴氰菊酯溶液，每隔7-10天喷淋一次犬体，以防蜱灭蜱；在给犬勤洗澡、用蚊香驱杀蚊蝇的同时，采用药物预防，海群生内服剂量6.6mg/kg体重，在蚊、蝇活动季节连续用药。

最近犬主求助为该犬健康检查，体表未发现有蜱和蚤，听诊胸部心音和肺呼吸音均正常，采血检验亦未发现巴贝斯焦虫与犬心丝蚴。

5.分析探讨

（1）我们通过临床观察、病原诊断和治疗效果分析，确认此病犬为犬心丝虫和巴贝斯焦虫混感，实属罕见，笔者也是首次诊治本病，对其防治措施还须进一步研究探讨。

（2）在治疗此犬病中，我们首先考虑退热、输血和驱杀巴贝斯焦虫，然后采取分阶段驱杀心丝虫和心丝蚴虫的措施，是本着急病、危症先治的原则，以望获得病犬“死里逃生”的效果。实践证明，此病犬的急救方案是正确有效的，可供参考。

（3）近年我县犬寄生虫病有发展趋势，与外种犬和杂交犬大量涌入及其敞放有关。据《通江县畜牧食品志》记载，1957至1971年、1984至1990年两次进行过犬、猫寄生虫调查均未发现犬巴贝斯焦虫病。1995年以来，农村养殖户不断增加，一些养犬户也开始养杂交犬牧羊，不少的商家购狼犬看守仓库，引进外种犬和其杂交犬带入新的寄生虫种在所难免。近五年内不断出现警犬、牧羊犬和狩猎犬的巴贝斯焦虫病，而犬心丝虫感染率也由原来的43.8%上升到了75.5%，至于犬心丝虫和巴贝斯焦虫混感的情况如何，尚待进一步研究。同时，我们也认为，做好犬体的防蜱灭蜱是防止巴贝斯焦虫感染的关键，消灭蚤、蚊是预防心丝虫病的重要措施。为此，建议各养犬户注重养犬卫生工作，定期送犬到兽医防疫部门进行防疫注射和寄生虫检查及驱虫，以确保犬只健康无病。 [科]

【参考文献】

[1]北京农业大学主编.家畜寄生虫学（第1版）.农业出版社，1983.

[2]冯淇辉等主编.兽医临床药理学（第1版）.科学出版社，1982，1.

[3]徐汉坤编著.犬病防治手册（第1版）.科学技术文献出版社，1990.

[4]四川省通江县畜牧食品局编.通江县畜牧食品志，2009，6.

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